一、 什麼是「處方飼料」？

處方飼料 (Therapeutic Diets) 是針對「疾病治療」設計的營養方案。是貓咪的「醫療級」飼料，必須經過臨床試驗證實對疾病有效，且需經獸醫師評估後使用。

  • 關鍵技術： 擁有 RSS (相對過飽和度) 測試數據。這能精確保證尿液處於「不容易形成結石」的環境。

  • 藥理邏輯： 透過精準控制礦物質比例與尿液酸鹼值（pH），達到「溶解結石」或「大幅降低復發」的目的。

二、 什麼是「保健飼料」？

保健飼料 (Wellness/Support Diets) 是以「日常維護」為主。它在一般營養基礎上，添加了一些對泌尿道有益的成分，適合健康貓咪預防使用。

  • 目的： 支持健康、降低未來患病風險。

  • 特色： 不需要醫師處方，主要靠「成分宣稱」（如添加 Omega-3）而非臨床治療數據。

  • 常見添加物：

    •  L-色胺酸 (L-Tryptophan)： 幫助情緒穩定，預防壓力型膀胱炎（FIC）。

    • Omega-3 (EPA/DHA)： 減緩膀胱發炎。

    • 適度控制礦物質： 微幅調低鎂、磷含量，避免結晶產生。

三、 核心差異對照表

項目

處方飼料 (Therapeutic)

保健飼料 (Wellness)

治療目的

有（能溶解特定結石）

無（僅能支持與預防）

臨床證據

 具備 RSS 數據與疾病模型驗證

多為成分敘述，無溶石證據

是否須獸醫指示

必須

不需要

適用情況

已出現症狀、已確診疾病

健康貓、高風險族群預防

風險

長期誤用可能導致其他營養失衡

雖然安全，但無法應對已發生的疾病

 

四、 何時應選用「處方飼料」？

根據近五年 ACVIM (美國獸醫內科醫學會) 臨床指引，以下情況必須使用處方糧：

  1. 確診磷酸銨鎂結石 (Struvite)： * 溶解力： 處方飼料能讓尿液達到「非飽和狀態」，將現有的磷酸銨鎂結石化為液體排出。這是保健飼料做不到的。

    • 一線療法： 只要沒有尿路完全阻塞，處方飲食溶解法是結石的首選治療，優先於外科手術。

  2. 確診草酸鈣結石 (Calcium Oxalate)：

    • 雖無法溶解，但處方糧能將尿液比重 (USG) 降至 < 1.030，有效防止新結石生長。

  3. 嚴重或反覆發作的 FIC (貓特發性膀胱炎)：

    • 需要臨床劑量的抗壓力成分（如 L-色胺酸）來穩定情緒。

五、 何時選擇「保健飼料」即可？

  1. 健康貓預防： 貓咪從未有過尿道問題，但飼主想做日常維護。

  2. 喝水量偏低： 透過保健糧的離子調整，輔助維持尿液品質。

  3. 多貓家庭： 貓咪容易緊張，需要微量營養素支持情緒穩定。

  4. 經醫師確認： 疾病已完全痊癒，且醫師評估不需長期吃處方糧時。

六、 小結：核心觀念

  • 處方＝治療；保健＝支持預防。

  • 已出現症狀（血尿、尿不出來、有結晶）： 必須選用處方飼料，保健飼料無法解決問題。

  • 健康貓咪： 無須長期吃處方飼料，應以保健飼料配加強飲水為主。

七、參考文獻

  • Wizigmann et al. (2020). Influence of different therapeutic diets on urinary relative supersaturation in cats. Journal of Feline Medicine and Surgery.

  • Westropp et al. (2021). Feline Lower Urinary Tract Diseases. Veterinary Clinics: Small Animal Practice.

  • ACVIM (2022) Consensus. Recommendations on the Treatment and Prevention of Uroliths in Dogs and Cats. Journal of Veterinary Internal Medicine.