貓常見上呼吸道感染之「貓卡里西病毒FCV」完全指南

🐱 什麼是貓卡里西病毒(FCV)？

貓卡里西病毒(Feline calicivirus，簡稱FCV)是一種極度常見且高度傳染的貓咪病毒貓卡里西病毒(FCV)不會傳染給人類，但在貓咪之間的傳播力非常強，特別是在多貓家庭、繁殖場或收容所等環境。

為什麼這個病毒這麼難對付？

變異能力超強：貓卡里西病毒(FCV)是RNA病毒¹，就像病毒界的「變色龍」，每年都會產生新的變異株。
環境中超級頑強：在乾燥表面可以存活一個月，在寒冷潮濕環境中存活更久。
症狀多樣化：從輕微口腔潰瘍到致命的全身性疾病都可能發生。

📊 貓卡里西病毒(FCV)傳播途徑

※誰是高危險群？根據2024年最新研究，感染率與家中貓咪數量成正比：

環境類型	貓咪數量	FCV感染率	風險等級
小型家庭	1-3隻	2.5%	⭐ 低風險
多貓家庭	4隻以上	32%	⭐⭐⭐ 高風險
收容所/貓舍	大量群聚	50-90%	⭐⭐⭐⭐⭐ 極高風險

※病毒怎麼傳播？

傳播途徑	傳染源	存活時間/特點	預防重點
直接接觸	口水、鼻涕	高濃度病毒	隔離病貓
	眼淚	中等濃度	避免共用毛巾
	尿液、糞便	低濃度但持續排出	分開貓砂盆
	打噴嚏飛沫	可傳播2公尺	保持距離
間接接觸	食碗、水碗	乾燥環境1週	每日消毒
	貓砂盆	潮濕環境>1個月	每週徹底清潔
	玩具、床墊	室溫可存活數週	定期更換
	照顧者手/衣物	數小時	接觸後洗手
	跳蚤糞便	8天	定期除蚤

⚠️ 康復後的隱形傳播者

這是最棘手的部分：約30%的康復貓會成為無症狀帶原者，可能持續排毒數月甚至終生。這些貓咪看起來完全健康，但仍會傳播病毒給其他貓。

💊 貓卡里西病毒(FCV)常見臨床症狀

症狀類型	潛伏期	主要症狀	嚴重程度	死亡率	好發族群
➀高毒力卡里西病毒(VS-FCV)	1-12天	全身水腫、多器官衰竭、潰瘍	極重度	30-79%	所有年齡、多貓環境
② 急性上呼吸道感染	2-10天	口腔潰瘍、打噴嚏、流鼻涕、發燒	輕-中度	<5%	幼貓、未接種疫苗
➂跛行症候群	數天-數週	突發性跛腳、關節腫脹、發燒	輕度	0%	所有年齡
➃慢性牙齦口炎	慢性發展	嚴重口腔發炎、疼痛、流血	重度	0% (生活品質差)	成年貓

1️⃣ 高毒力卡里西病毒(Virulent Systemic FCV, VS-FCV)

⚠️高毒力卡里西病毒極度危險，死亡率高達30-79%！通常在多貓環境中突然爆發，成年貓比幼貓更容易重症。潛伏期1-5天(醫院環境)或長達12天(家庭環境)。

臨床表現

📋 常見症狀：

頭部和四肢水腫（非常明顯）
鼻子、嘴唇、耳朵、眼周、腳掌潰瘍性病變
皮膚壞死、脫毛
黃疸（肝臟壞死）
嚴重呼吸困難（肺水腫）
出血（DIC - 瀰漫性血管內凝血）

⚠️ 重要警訊：如果你的貓突然出現臉部或腳掌腫脹，請立即就醫！

治療方案推薦

💊 目前沒有特效藥，只能積極支持：

加護病房等級照護
靜脈輸液 + 電解質
廣效抗生素
干擾素（anecdotal reports）
類固醇（有爭議）

預後與長期追蹤

📈 預後

死亡率30-79%
存活貓可能有永久性器官損傷
部分貓可能持續排毒數月

📅 長期追蹤：帶原貓排毒三類型的預後與長期追蹤。

持續排毒型(30%)：病毒終生存在，需長期監測。建議定期健康檢查。
間歇排毒型(40%)：壓力大時才排毒，難以預測。建議追蹤壓力源、定期檢測病毒量
抗性者型(30%)：長期接觸也不感染，與免疫或遺傳有關，可做基礎健康監測即可。

💡 管理重點：每半年健康檢查，監測口腔狀況、維持良好疫苗接種，並且避免貓咪處於高壓力環境。

2️⃣ 急性上呼吸道感染（最常見）

📋 臨床表現的常見症狀：

症狀項目	具體表現	持續時間	處理建議
口腔潰瘍	舌頭、上顎白色或黃色潰瘍	7-14天	止痛、軟質食物
發燒	39.5-40°C	3-7天	退燒藥（水合後）
鼻分泌物	清澈→黃綠色	7-21天	霧化、清潔
食慾不振	完全拒食或挑食	3-14天	餵食管（>3天）
流口水	持續性、可能帶血	7-14天	口腔清潔

⚕️急性感染治療方案詳細表：

1. 營養支持方案比較

方法	適用情況	優點	缺點	成功率
手餵誘食	輕度食慾不振	不侵入、增進感情	耗時、不可靠	50%
食慾促進劑	中度食慾不振	簡單、口服	可能無效	60-70%
鼻食道管	拒食3-5天	不需麻醉	貓咪不舒服	80%
食道造口管	拒食>5天	舒適、可長期使用	需麻醉	95%

2. 霧化治療詳細方案

霧化液	劑量/濃度	頻率	療程	效果
生理食鹽水	0.9% NaCl	每4-6小時	持續至症狀改善	濕潤、稀釋黏液
+ Bromhexine	4-8mg	每8小時	7-10天	化痰
+ 抗生素 (嚴重時)	視醫囑	每8-12小時	5-7天	局部抗菌

3. 常見治療藥物：本表僅供參考，實際治療方案請以醫師建為主。

藥物名稱	劑量	給藥途徑	使用時機	禁忌
Meloxicam	0.05mg/kg	PO, q24h	發燒、疼痛	脫水、腎病
Doxycycline	10mg/kg	PO, q24h	黃綠色鼻涕	孕貓
Mirtazapine	2mg/貓	PO/經皮, q24-48h	食慾不振	嚴重肝病
Maropitant	1mg/kg	PO/SC, q24h	嘔吐、疼痛	幼貓<16週
Bromhexine	0.5-1mg/kg	PO, q8-12h	黏稠鼻涕	無

急性感染的預後

輕症：大多數貓會在2-3週內康復，並且不留後遺症，但可能成為無症狀帶原者（30%）。
重症：若發展成肺炎狀態幼貓死亡率較高，成貓積極治療後預後尚可。

3️⃣跛行症候群（Limping Syndrome）

約5-10%的感染貓會出現：

突然開始跛腳
跛行的腿會「輪流換」
關節腫脹、發燒
通常24-48小時內自行好轉

特別注意：有些貓打完疫苗後也可能出現跛行，這是正常的免疫反應

4️⃣慢性牙齦口炎（FCGS）

▪️慢性牙齦口炎（FCGS）這是讓許多貓奴和獸醫頭痛的慢性病：
▪️研究發現：54-59%貓慢性牙齦口炎（FCGS）貓咪可檢測到貓卡里西病毒(FCV)，但貓卡里西病毒(FCV)可能只是「導火線」，真正的問題是過度的免疫反應

臨床表現

📋 常見症狀：

嚴重的牙齦和口腔黏膜發炎
炎症範圍超過牙齦，延伸到口腔深處
極度疼痛，無法進食
口臭嚴重
流血性口水

治療方案推薦

💊 建議循序漸進治療找出最適合的治療方式：

▪️第一線：

徹底洗牙 + 抗生素
每日使用Chlorhexidine漱口水

▪️第二線：全口拔牙（拔除臼齒和前臼齒）

成功率60-80%
是最有效的治療

▪️第三線（拔牙無效或無法拔牙時）：

類固醇：Prednisolone 1mg/kg
免疫抑制劑：Cyclosporine、Chlorambucil
干擾素治療：口服給藥：10⁵ IU/貓/天，持續90天可降低疼痛分數，適合糖尿病貓（不能用類固醇）

▪️新興療法：脂肪幹細胞療法

自體細胞效果優於異體
3/7完全緩解，2/7顯著改善

預後與長期追蹤

📈 預後

拔牙後60-80%完全緩解
20-40%需要長期藥物控制
生活品質顯著影響

📅 長期追蹤：

需要終生監測

🔬 貓卡里西病毒(FCV)診斷方法比較表

檢測方法	檢測對象	靈敏度	特異性	耗時	費用	適用情況
RT-PCR	病毒RNA	極高	高	1-2天	$$$	急性感染、帶原檢測
病毒分離	活病毒	高	極高	3-7天	$$$$	確認活病毒、流行病學
抗體檢測	IgG/IgM	較低	低	1-2天	$$	疫苗效價、群體調查
快速抗原	病毒蛋白	低	較低	15分鐘	$	現場篩檢

🐱 貓卡里西病毒（FCV）疫苗接種完全指南！

💉常見疫苗類型比較表

疫苗類型	原理	免疫力	安全性	適用對	優點	缺點
減毒活疫苗	弱化病毒	⭐⭐⭐⭐⭐	⭐⭐⭐	健康貓	效果強、持久	可能致病、孕貓禁用
不活化疫苗	死病毒+佐劑	⭐⭐⭐	⭐⭐⭐⭐⭐	所有貓	安全	需佐劑、肉瘤風險
次單位疫苗	病毒蛋白	⭐⭐⭐⭐	⭐⭐⭐⭐⭐	所有貓	極安全	較貴

💉疫苗接種時程表

年齡/狀況	疫苗次數	間隔時間	補強時機	重點提醒
6-8週齡	第1劑	-	-	可能有母源抗體干擾
9-12週齡	第2劑	3-4週	-	母源抗體通常已消失
13-16週齡	第3劑	3-4週	-	必須在16週後
1歲	第4劑	1年後	-	完成基礎免疫
低風險成貓	-	-	每3年	家貓、無外出
高風險成貓	-	-	每1年	多貓、外出、貓舍
康復貓	重新接種	如幼貓	如成貓	自然感染不完全保護

💉疫苗效果真相對照表

期待	現實	解釋
完全不會感染	❌ 仍可能感染	疫苗不產生無菌免疫
不會傳染給其他貓	❌ 仍可能排毒	可成為無症狀帶原者
保護所有病毒株	❌ 部分株保護力弱	病毒變異快
終生免疫	❌ 需定期補強	抗體會下降
預防嚴重疾病	✅ 有效	降低重症率60-80%
減少症狀	✅ 有效	即使感染症狀較輕
降低死亡率	✅ 有效	顯著降低

🏠貓卡里西病毒(FCV)環境管理與預防

消毒劑種類	有效濃度	接觸時間	效果	優點	缺點	使用場景
次氯酸鈉 (漂白水)	2,700 ppm (1:50稀釋)	1分鐘	⭐⭐⭐⭐⭐	便宜、效果好	刺激性、腐蝕性	地板、硬質表面
加速過氧化氫	35,000 ppm	10分鐘	⭐⭐⭐⭐⭐	環保、低刺激	較貴	所有表面
過氧單硫酸鉀	1%	10分鐘	⭐⭐⭐⭐⭐	穩定、安全	需現配	貓舍、醫院
醛類 (甲醛/戊二醛)	2%	10-30分鐘	⭐⭐⭐⭐⭐	殺菌力強	刺激、致癌性	僅專業場所
碳酸氫鈉 (小蘇打)	5%	接觸時間長	⭐⭐⭐	安全、食品級	效果中等	食碗、玩具
75%酒精	75%	-	⭐	方便	❌ 對FCV無效	不建議
四級銨鹽	各品牌不同	-	⭐	常見	❌ 對FCV無效	不建議

消毒作業標準流程

步驟	項目	用品	頻率	重點
1. 移除	有機物清除	清水、洗劑	每次消毒前	糞便、嘔吐物、食物殘渣
2. 清洗	物理清潔	肥皂水	每次消毒前	用刷子徹底刷洗
3. 沖洗	去除清潔劑	清水	清洗後	確保無殘留
4. 消毒	病毒滅活	選定消毒劑	視情況	依接觸時間充分作用
5. 沖洗	去除消毒劑	清水	消毒後	防止貓咪接觸殘留
6. 乾燥	避免潮濕	自然/烘乾	使用前	潮濕環境利於病毒存活

不同材質消毒建議

物品類別	消毒方式	頻率	特別注意
食碗、水碗	漂白水1:50 或洗碗機	每日	徹底沖洗
貓砂盆	漂白水1:50 浸泡	每週	丟棄舊砂、刷洗
織品	60°C熱水洗 + 烘乾	每週或有汙染時	不可共用
玩具	小蘇打溶液浸泡	每週	可耐熱者煮沸
貓籠	過氧化氫噴灑	每日或換貓時	注意死角
地板	漂白水拖地	每日 (病貓區)	先掃後拖
空氣	UV燈或空氣清淨機	持續	貓咪不在時

🏠多貓家庭/貓舍管理

※多貓家庭管理方法建議
1. 隔離措施：

新貓隔離至少3週
隔離期間可以視狀況檢測是否感染，確認陰性才引入。

2. 分區管理：

將貓咪分成小群體（<4隻一組）
不同群體使用不同用具
清潔順序：健康區→隔離區→生病區

3. 環境設計：

增加垂直空間
每隻貓有獨立資源（食碗、水碗、貓砂盆）
貓砂盆數量 = 貓數 + 1

4. 降低壓力：

費洛蒙
環境豐富化
避免過度擁擠

5. 監測系統：

每週健康檢查
紀錄食慾、精神、排泄
發現症狀立即隔離

※爆發時的危機處理

高毒力卡里西病毒(VS-FCV)爆發處理流程：

※ 第一時間（0-24小時）：

立即隔離疑似病例
停止新貓引入
聯繫獸醫確診
啟動嚴格消毒

※ 持續管理（1-4週）：

全面消毒（每天2次）
照顧人員分組（避免交叉接觸）
紀錄所有病例
每日監測所有貓

※ 復原期（4週後）：

最後一例康復後持續監測1個月
全面大消毒
檢討防疫流程
考慮暫時關閉（如果是營業場所）

❓ 常見問題解答

Q1：我的貓打過疫苗還會得貓卡里西病毒(FCV)嗎？

會的。疫苗只能降低嚴重疾病風險，無法完全阻止感染。但打過疫苗的貓即使感染，症狀通常較輕微。

Q2：帶原貓需要隔離嗎？

不一定。如果是穩定的無症狀帶原，在家庭環境中不需隔離。但要注意：

其他貓都要打疫苗
引入新貓時要謹慎
定期健康檢查

Q3：懷孕貓可以打貓卡里西病毒(FCV)疫苗嗎？

不建議。特別是減毒活疫苗。理想情況是在懷孕前就完成疫苗接種。

Q4：家裡貓得了貓卡里西病毒(FCV)，人會被傳染嗎？

不會。FCV是貓專屬病毒，不會感染人類。但人可以成為「傳播媒介」，把病毒從一隻貓帶到另一隻貓身上。

Q5：得過貓卡里西病毒(FCV)的貓可以和其他貓一起生活嗎？

康復後可以，但建議：

康復至少4週後再引入新貓
新貓要有完整疫苗接種
前兩週密切觀察

Q6：打完疫苗後多久可以帶新貓回家？

至少2週後，讓新貓產生足夠的抗體。理想情況是完成兩劑基礎免疫再引入。

Q7：如何判斷是普通感冒還是貓卡里西病毒(FCV)？

⚠️ 這些症狀要特別注意：

舌頭潰瘍（FCV特徵）
突然跛腳
嚴重食慾不振
流口水
臉部或腳掌腫脹為高毒力卡里西病毒(VS-FCV)警訊！

有這些症狀請立即就醫，不要自行判斷。

💝 結語

貓卡里西病毒雖然常見且難以根除，但透過正確的預防措施、及時的疫苗接種、良好的環境管理，我們可以大幅降低感染風險和疾病嚴重度。

記住幾個關鍵原則：

疫苗是基礎防線（雖然不完美）
早期發現、早期治療可以挽救生命
支持性照護是治療的核心
多貓環境需要特別謹慎
VS-FCV需要立即行動

身為貓奴，我們的責任不只是照顧生病的貓，更重要的是預防疾病發生。希望這份指南能幫助你更了解FCV，成為貓咪健康的守護者！

¹ RNA 病毒（RNA virus）是指以 RNA（核糖核酸）作為基因組的病毒。它們入侵宿主細胞後，會利用宿主或自身的酵素來複製 RNA、製造病毒蛋白、組裝新病毒。

📚 參考文獻來源

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Bordicchia M, et al. (2021). Feline Calicivirus Virulent Systemic Disease: Clinical Epidemiology in Australian Outbreaks. Viruses, 13(10):2040. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8537534/
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